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Case Report



Purpura vasculaire, hémorragie alvéolaire : Penser aux effets secondaires du Rituximab

Naoual Oubelkacem, Maha 0uazzani, Noufissa Alami, Zineb Khammar, Rhizlane Berrady.




Abstract
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Résumé :
Le Rituximab est un anticorps monoclonal anti-CD20 indiqué dans les lymphomes non hodgkiniens, la leucémie lymphoïde chronique et la polyarthrite rhumatoïde réfractaire, mais aussi largement utilisé dans les maladies auto-immunes ; il a changé le pronostic et l’évolution de ces maladies, aux dépens d’effets secondaires, parfois graves. Nous rapportons à travers cette observation, le cas d’une patiente suivie pour un syndrome des anti-synthétases réfractaire, et qui a développé un purpura vasculaire associée à une hémorragie alvéolaire après la perfusion de Rituximab, avec une bonne évolution clinique et radiologique après arrêt du traitement et sous corticothérapie.
Summary :
Rituximab is an anti-CD20 monoclonal antibody indicated in non-Hodgkin’s lymphoma, chronic lymphocytic leukaemia and refractory rheumatoid arthritis, but also widely used in auto-immunes; it has changed the prognosis and evolution of these diseases, at the expense of side effects, sometimes serious. We report through this observation, the case of a patient followed for a refractory anti-synthetase syndrome and who developed vascular purpura associated with alveolar haemorrhage after infusion of Rituximab, with good clinical and radiological progress after discontinuation of treatment and corticosteroid therapy.

Key words: rituximab, hémorragie alvéolaire, purpura vasculaire






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