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Chirurgie de myxome cardiaque : Expérience monocentrique

Salah Eddine Boulmakoul, Amine Majdoub, Anas Elhafidi, Anas Moumna, Mohamed Messouak.




Abstract
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Introduction
Le myxome cardiaque est une tumeur primitive bénigne et rare. Le but de cette étude est de rapporter l’expérience de notre service dans la prise en charge chirurgicale du myxome cardiaque.

Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive à propos de 24 cas de myxome cardiaque opérés dans le service de chirurgie cardiovasculaire du centre hospitalier universitaire Hassan II de Fès, sur une période allant du janvier 2010 au janvier 2020.
Résultats :
L’âge moyen des patients était de 53 ans. Les femmes représentaient 75 % des cas étudiés. L’accident vasculaire cérébral ischémique était la circonstance de découverte chez 30 % des malades. L’auscultation cardiaque était normale chez 62,5 % des patients. L’arythmie complète par fibrillation auriculaire a été objectivée sur l’électrocardiogramme de 20,8 % des cas. L’échographie cardiaque transthoracique avait objectivé une localisation du myxome au niveau de l’oreillette gauche dans 21 cas (87,5 %), au niveau de l’oreillette droite dans 2 cas (8,3 %) et une localisation exceptionnelle au niveau de la valve aortique (4,2%). Une exérèse chirurgicale sous circulation extracorporelle a été réalisée chez tous les patients. Les suites postopératoires immédiates étaient simples chez la plupart des malades. Un seul cas de décès et une seule récidive après 6 mois ont été enregistrés.
Conclusion
Le pronostic après l’exérèse chirurgicale est excellent, mais le risque de récidive impose un suivi échocardiographique régulier au long court.

Key words: myxome, oreillette gauche, circulation extracorporelle






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