Abstract

La cystite emphysémateuse est une forme rare d’infection urinaire basse caractérisée par la présence de gaz dans la lumière et/ou la paroi vésicale. Le diabète représente le principal facteur de risque. Nous rapportons ici le cas d’une patiente de 51 ans hospitalisée en soins palliatifs pour la prise en charge de complications d’un adénocarcinome pancréatique (ADK) associé à un déséquilibre hyperglycémique de son diabète sur fond. Le diagnostic de cystite emphysémateuse a été retenu devant la présence de gaz dans la paroi et la lumière vésicale sur un examen de tomodensitométrie abdomino-pelvienne réalisé dans le cadre d’un contrôle du bilan d’extension ainsi que devant la positivité de l’examen cytobactériologique des urines qui a permis d’isoler un Escherichia coli. Le traitement a consisté en une bi-antibiothérapie à large spectre associée à un drainage vésical par sondage à demeure. Le déséquilibre glycémique a été traité par instauration d’une insulinothérapie avec arrêt de l’antidiabétique oral (ADO).

Key words: cystite emphysémateuse, ADK pancréas, scanner